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國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)
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多學(xué)科協(xié)作 一站式管理 遠(yuǎn)離痛風(fēng)困擾
隨著人民群眾生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變,高尿酸血癥及痛風(fēng)患病率逐年攀升,痛風(fēng)已經(jīng)成為我國(guó)僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。青島處于沿海地帶,痛風(fēng)發(fā)病率高,高嘌呤飲食是痛風(fēng)發(fā)作的主要誘因,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處紅腫熱痛(50%以上患者首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)),疼痛難忍,關(guān)節(jié)處不能忍受觸摸、按壓,活動(dòng)受限,甚則無(wú)法行走,嚴(yán)重者可出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)石、關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害,甚至導(dǎo)致尿毒癥。
海慈醫(yī)療集團(tuán)副總院長(zhǎng)、本部風(fēng)濕免疫科學(xué)術(shù)帶頭人、西院區(qū)風(fēng)濕病科學(xué)科負(fù)責(zé)人朱維平教授介紹,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎異質(zhì)性較強(qiáng),需個(gè)體化治療,應(yīng)提倡分級(jí)、分期治療,對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作的患者,應(yīng)在風(fēng)濕免疫科進(jìn)行系統(tǒng)的抗炎,降尿酸治療。痛風(fēng)屬于代謝性疾病,應(yīng)樹(shù)立患者正確的生活觀念,定期隨診,從生活的點(diǎn)滴做起,控制疾病的進(jìn)展。
痛風(fēng)容易纏上哪些人?
集團(tuán)本部風(fēng)濕免疫科張茂全主任提醒,除了遺傳因素外,痛風(fēng)與不良的生活習(xí)慣也分不開(kāi),主要包括以下幾點(diǎn):
1.長(zhǎng)期飲酒
飲酒是痛風(fēng)發(fā)作的重要誘因,因?yàn)榫凭嬃细缓堰?,尤其以啤酒為最,過(guò)量飲酒可以導(dǎo)致尿酸代謝的失常,繼而誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
2.暴飲暴食
沙丁魚(yú)、刀魚(yú)、鳳尾魚(yú),貝類、蟹類、海蠣子、扇貝、動(dòng)物內(nèi)臟等,不僅會(huì)帶來(lái)肥胖問(wèn)題,這類食物中含有的大量的嘌呤,不合理的飲食會(huì)導(dǎo)致攝入的嘌呤,大大超出了生理代謝和排泄能力,導(dǎo)致高尿酸血癥,誘發(fā)痛風(fēng)。
3.熬夜太多,壓力太大
研究發(fā)現(xiàn),壓力過(guò)大成為誘發(fā)年輕人痛風(fēng)的主要因素之一。過(guò)度勞累可使人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,易致體表及內(nèi)臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。
4.過(guò)量運(yùn)動(dòng)
痛風(fēng)患者如果短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng),流汗增加,血容量減少,導(dǎo)致尿量減少,由于尿酸從腎臟隨尿液排泄,因此尿酸排泄減少,血尿酸水平就會(huì)增加。同時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)容易引起疲勞,關(guān)節(jié)及軟組織損傷,誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。
日前,海慈醫(yī)療集團(tuán)成立難治性痛風(fēng)MDT,組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同參與難治性痛風(fēng)的診療,由風(fēng)濕免疫科牽頭,聯(lián)合骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷中心、內(nèi)分泌科、腎病科、血管外科等專業(yè),成立院內(nèi)難治性痛風(fēng)MDT。MDT主要包括痛風(fēng)發(fā)作期抗炎及降尿酸治療;痛風(fēng)石的關(guān)節(jié)鏡下處理及痛風(fēng)石切除術(shù),骨質(zhì)缺損者行關(guān)節(jié)成型/關(guān)節(jié)融合術(shù);痛風(fēng)石破潰或切除術(shù)后創(chuàng)面的管理;痛風(fēng)合并糖尿病、血脂異常等代謝類合并癥綜合管理;痛風(fēng)腎病期的綜合管理,為難治性痛風(fēng)患者提供一站式優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
集團(tuán)本部風(fēng)濕免疫科是中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)常委單位,山東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副主委單位。針對(duì)風(fēng)濕免疫疾病的治療,科室堅(jiān)持中西并舉。全面開(kāi)展了各項(xiàng)自身抗體的檢測(cè),免疫吸附技術(shù)治療難治性自身免疫性疾病,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、白塞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎、口腔潰瘍、銀屑病關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、硬皮病、雷諾氏病、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛、產(chǎn)后風(fēng)濕及頸肩腰腿疼痛等疾病有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
科室成立痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征專病門診,發(fā)揮中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì),科室自制“六味痛風(fēng)飲、痛風(fēng)散”等,開(kāi)展“經(jīng)絡(luò)刺絡(luò)放血拔罐”,耳穴放血、中藥熏眼等特色療法。

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